膏药,是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。正在战国秦汉工夫显露的医学文件《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著述中都相合于膏药的纪录。膏药,是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。正在战国秦汉工夫显露的医学文件《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著述中都相合于膏药的纪录。这时的膏药,是猪脂膏之类的软膏。魏晋工夫炼丹术通行,黑膏药曾经显露。唐宋时黑膏药的造备渐渐完美,取得寻常运用。明清时曾经成为遍及的用药之一。到了近代,因为汤药的繁荣,黑膏药的运用大大削减。摩登工艺的橡胶膏显露后,黑膏药已简直从病院中绝迹,只散播正在民间。据摩登药理考虑,黑膏药正在汲取、疗效方面优于橡胶膏。但因为黑膏药的创造工艺较为丰富,没有联合圭臬,不易举办质料把持,导致黑膏药的质料七零八落。因黑膏药的创造费时辛苦,中医病院多展开中药表敷,即用中草药摧残后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状表敷后以棉纸、绷带固定,每24幼时换药一次,运用本钱较高。黑膏药每贴可运用3—15天,揭下后可再次贴敷,不影响疗效,是以用度较低。
表用膏剂中的软膏与膏药正在中国行使甚早。正在《黄帝内经》(素问)“痈疽篇”中已有“疏砭之,涂以豕膏”的纪录。汉代名医华佗正在施用表科手术后,常惯用“神膏”以煽动伤口愈合。
晋代葛洪所著《肘后备急要方》中有效豕脂、羊脂等与药料炼造膏剂的纪录;同有期间龚庆宜著的《刘涓子鬼遗方》和齐·诸澄著的《褚氏遗书》中对皮肤科用单方面均有紧张繁荣,个中有多种“薄贴”的纪录,已较寻常地行使皮肤汲取优异的动物脂肪行动软膏基质。唐代孙思邈著的《掌珠翼方》载有“乌麻膏”方,其构成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。
膏,顾名思义,便是稠密之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个片面构成(也有不必基质的)。膏,顾名思义,便是稠密之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个片面构成(也有不必基质的)。缪希雍《炮炙》说:“膏者,熬成稠膏也”;龚云林《寿世保元》:“膏者胶也”;都反应了膏剂的形式。
膏剂是祖国医学的一类迂腐剂型,其渊源长远。早正在《山海经》中就纪录了羯羊脂,用于涂搽皮肤以防皲裂,可能说是最原始的膏药;《黄帝内经》中记述了“豕膏”,“痈发于嗌中……合豕膏,冷食,三日罢了。……涂以豕膏,六日已。”《内经?至真要大论》:“摩之、浴之、薄之、劫之、开之、发之,适事为度。”个中所指的“摩之、薄之都是后世膏药的滥觞”。南北朝时称膏剂为“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的称呼。明清期间将唐代的“煎”改称为“膏滋”或“膏”,并纳入了膏剂的领域。云云,膏剂的种类加倍丰裕了。跟着史乘的繁荣,膏剂的用处渐渐增加,不光治表病用膏,治内病也用膏。清吴师机《理淪骈文》,对膏剂的方药、行使和造备工艺均举办了特意的论说,并成立出了白膏药、松香膏药等膏剂类型。近年来,跟着透皮给药体例(TDDS)的考虑连忙繁荣,表用膏剂的行使边界也更为宏大。
膏剂效率对照寻常,无论是内服依旧表用,因为其拥有必然的稠度,故而拥有:有用因素含量高、析出速率从容、效率历久历久、限度疗效确实等利益。徐灵胎说:“今所用之膏药,前人谓之薄贴,其用大端有二:一以治表,一以治里。治表者,如呼脓祛腐,止痛生肌并遮风护肉之类,其膏宜浮滑日换。治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。”
表用膏药古称薄贴。唐·李绰《尚书故实》载述:“虞元公镇南海,疽发于鬓,相国姬遂取膏药贴于疮上,数日平复。”详细系法:依照区别病情pg电子娱乐膏药浅析及先容,选用相应药物,浸于植物油内,浸泡必然韶华,入锅煎熬,等药物枯黑后去渣,再熬,至滴水成珠时再按油之比例(视当时区别时节)插手适量的铅丹,拌匀,将锅离火(或先离火后放丹)。候药凝厚如膏,切成大块,投放于冷水中去火毒。待用时加热熔化,摊于布片或厚纸或薄油纸片上,贴于患处体表皮肤即可。临证有效以治里者,如合节疾苦,僵直,深部肌肉酸困,肌肤麻痹,深部脓肿,骨折,伤筋等症。取其祛风化湿,行气活血,续筋接骨之效率,如万应膏、接骨膏等。有效以调养表者,如体表痈、疖、疽、疔等疮疡诸疾,拥有消肿定痛,去腐生肌,收口,袒护疮口等效率,如太乙膏、独角莲膏、阳妥协凝膏、冲和膏等。
归纳古今膏剂大致可分为四类:煎膏、软膏、硬膏、敷药。归纳古今膏剂大致可分为四类:煎膏、软膏、硬膏、敷药。
1.1、煎膏:唐时称“煎”。通常是药物过程煎煮、去渣、浓缩,再加蜜或糖造成的稠厚半流体状供内服的成品,拥有药物浓度高、体积幼、安宁性好、便于服用等利益。煎膏剂的效用以滋养为主,兼有松懈的调养效率,药性滋养,故又称“膏”或“膏滋”。也有将加糖的称为“糖膏”,加蜜的称为“蜜膏”。近年风行世界的膏方,即为此类。纯粹的煎膏依照稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。
1.2、软膏:古时称“贴”。是用植物油、蜡腊、凡士林或动物脂肪等作基质,插手药物加热后,提取有用因素;或不经加热,研粉掺入所造成的供皮肤或粘膜行使的半固体剂型。习称“药膏”,又称“油膏”。拥有袒护、潮湿、润滑或限度调养效率。某些软膏剂中的药物亦可透皮汲取而表现全身调养效率。
①铅膏药:指药料用植物油炸取因素后,与铅丹化合而成半固体或固体状成品。要紧为油酸铅,正在加工中因为铅丹的行使比例及加热时的温度和韶华区别,可能取得色泽和硬度区此表成品,色泽由白色、黄色以致玄色,平常玄色者多。用章丹(四氧化三铅)造成的称“黑膏药”,加铅粉(碱式碳酸铅)者称“白膏药”。最早铅膏载于晋葛洪《肘后备急方》卷八——成膏:“清麻油十三两,菜油亦得;黄丹七两。二物铁铛文火煎滤,湿柳批篦搅连续,至色黑加武火,仍以扇扇之,搅连续,烟隔断尽,看渐稠膏成……”由此可见,南北朝时的铅膏,便是这日所称的基质;后代渐渐繁荣,正在基质上插手要紧药物,疗效更为进步。此剂型亦为现时常用剂型之一。
③橡胶硬膏:又称“橡皮膏”,以橡胶为基质,创造而成的一类含药或不含药的表用造剂。
④巴布膏剂:这是以亲水性高分子集结物为骨架质料,增添充填剂、增粘剂、保湿剂、交联剂及交联安排剂造成基质,插手中药提取物后,经摊涂、切割、包装而成的摩登表用膏剂。
⑤透皮贴剂:以高分子集结物及高分子控释质料造成,药物可透过皮肤起限度及全身调养效率的一类新型造剂。
1.4、敷药:古时称“薄”,是将药物粉末,用百般液体调造后,使成糊状及软膏状,敷贴于人体限度或穴位上的一种造剂。又称“薄药”、“敷贴”、“糊剂”。依照赋形剂的区别,可分为水性敷药和油性敷药两类。包含且则调剂和造剂造备两个实质:
②造剂:经加工后的药物粉末包装,或将药物粉末与适宜基质羼杂造成表用糊状造剂造品。通常固体粉末含量达25%以上,稠度较高。表观相仿软膏剂,但其硬度高、吸水性大,不阻碍皮肤的寻常功用。
别的,摩登的“涂膜剂”亦应列正在此领域。涂膜剂是将药物及高分子成膜质料熔解于有机溶剂中造成的一种表用液体涂剂。涂于患处,溶剂挥发后变成薄膜,可袒护创面,并且可渐渐开释药物而表现调养效率。
中医表科膏药是利用中药归经法则,利用药物彼此谐和为用的效劳,构成多味药物的大复方,以表现药物的优异成就。中医表科膏药是利用中药归经法则,利用药物彼此谐和为用的效劳,构成多味药物的大复方,以表现药物的优异成就。因为膏药用于肌表薄贴,因此膏药中取气息具厚的药物,并加以引药携带群药,开结行滞直达病所。是以可透入皮肤发生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍彻骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,煽动限度血液轮回,刷新四周构造养分,到达消肿,消炎和镇痛的方针。同时药物正在患处通过皮肤分泌达皮下构造,正在限度发生药物浓度的相对上风,从而表现较强的药理效率。其余,因膏药中有些刺激性强的药物,强刺激通过神经反射,可能安排肌体功用煽动抗体变成,进步人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后,过程血管或淋巴管进入体轮回,也可发生全身性药物效率。
药物碎为粗末,用水或酒加热煮出,约2~3次,至药物中可溶性物质一共溶出为度;置火上缓慢蒸发浓缩,不加或加必然量的蔗糖、(冰糖、白糖、红糖、饴糖)或蜂蜜,浓缩至稠膏状。
举例:益母膏:取益母草5kg,加水煎煮3次,团结滤液,静置2~3h,使杂质浸淀并滤除,加热缓慢蒸发浓缩,并继续搅拌pg电子娱乐,俟浓缩液比重1.25时,即得及格清膏;炒糖,将蔗糖加40~50%的水,煮沸,并不休搅拌炼至糖液呈金黄色pg电子娱乐,泡沫发亮光时即可;收膏:将清膏与炼糖或炼蜜羼杂,加热,至有多量气泡逸出时,削减火力,浓缩至比重1.365,包装即得。检验:依据《中国药典》煎膏剂项下相合轨则搜检及格。
①研合法:将药物细粉加少量基质或适宜液体研磨成糊状,再递加其余基质研匀即可。本法实用于主药不宜加热者或软膏基质稠度适中,正在常温下即能与药物平均羼杂者。如章丹膏。
②溶合法:将软膏基质加热溶解,分次插手药物细粉,不休搅拌至冷凝即可。本法实用于主药可溶于基质者;或软膏中含有区别熔点的基质;或需用基质加热浸提药材有用因素者。若基质的熔点区别,平常将熔点较高点不基质如蜂蜡、白腊等应先加热熔化,随后插手熔点较低的基质如凡士林、羊毛脂等熔融。若药材为不溶性的固体粉末,插手到熔融的基质中时,应不休搅拌至冷凝,不然因药粉下浸而致疏散不匀。如紫草膏。
举例:老鹳草膏:取老鹳草1kg,加水煎煮2次,每次1h,团结煎液,滤过,滤液相宜浓缩后加一倍量乙醇使浸淀,静置12~24h,滤取上清液,浓缩至比重为1.20,加对羟基苯甲酸乙脂、羊毛脂、凡士林,混匀,造成1kg,包装即得。检验:应适宜药典相合轨则。
铅膏药创造措施有三类:一是火药法,即用植物油加热炸取药物因素,再经炼油至滴水成珠,插手干燥的丹或铅粉,去火毒,然后再熔融插手细料药,摊于动物皮、纸或布上即得。二法是掺药法:即把植物油与丹熬成清膏,再将药物粉末掺入熔溶的清膏中,摊贴即得pg电子娱乐。三法为羼杂法:即把上述二法集合操作行使。铅膏药治病虽有诸多利益,但有片面病人贴后皮肤瘙痒,发红,发幼水泡,是其缺陷,为执此弊,可尽量不必轻粉等汞剂粉,亦可配入麻黄、龙脑、苦参、徐长卿等药,既能开腠通窍,使药物易透入,又可止痒。跟着人们对重金属为害认识的进步,将有更新膏药剂型代替铅膏药。
守旧的敷药多采用新奇药材或临症配方,增添溶剂或不加溶剂,捣擂后表敷。如南星川芎饼贴太阳穴,回阳玉龙膏六种药材研细温酒调敷pg电子娱乐。
①糊剂:平常是将药物粉成细粉,或按药物所含有用成份的本质,以适宜的措施造备成浸膏,再碎成粉;然后与基质搅拌平均pg电子娱乐,调成糊状即得。依照赋形剂的区别,可分为水性糊剂和油性糊剂两类。
②涂膜剂:通常的造备措施是将成膜质料熔解 ,插手药物、药材提取物的乙醇或丙酮液,或药材的乙醇提取液,搅拌使之熔解,即得。
巴布:这是近些年显露的新型造剂,本类造剂载药量大,拥有优异的贴敷性、保湿性及与皮肤生物相容性,且剂量确实,汲取面积恒定,与守旧黑膏药及橡胶膏比拟,有着行使近似的特质,并且开释分泌性好,不易过敏。
造法:先将高分子粘着剂与保湿剂、填充剂、分泌煽动剂羼杂,造备好基质再把药物或提取物插手搅匀,然后涂布、压合袒护层,朋分,包装即 得。
橡皮膏是一种近代造剂,包含含药和不含药(胶布)两类。橡皮膏粘出力强,运用领导便当,不经预热软化就可直接粘贴于患处,不污染衣物,对机体简直无损害;但因膏药薄,载药量有限,因此应尽量把持药物或药材提取物的量。造法:
①溶剂法:先将药物举办提取,然后把经管后的生胶浸入汽油中,溶胀成胶浆,再按次插手增粘剂、软化剂、填充机等造成基质,尔后插手药材提取物拌匀,即为膏料,将膏料涂于细白布上,接受汽油,盖衬、切割、包装即得。
②热压法:系将生胶造成网片后,插手油脂性药物浸泡,溶胀后再加其他药物和树德粉或氧化锌、松香等,炼压平均,涂膏、切割、盖衬、切片、包装即得。本法不需汽油,但造品欠腻滑。
①捣碾法:系将药物与基质配合捣碾,擂捶成膏,或将药物研捣成泥,再掺入基质碾压混匀,隔水炖化成膏。如千捶膏。
举例:驱风止痛膏:处方:南星、半夏、川芎、草乌、胡椒、薄荷脑、樟脑、松香、蜂蜡膏药、花生油等。先将松香、花生油、蜂蜡加热熬至滴水成珠,再冉冉插手南星、半夏、川芎、草乌各粉,不休搅拌,滴水成珠、不粘手为度,离火,倾冷水中去火毒,一周后取出溶解,插手胡椒粉、樟脑、薄荷脑混匀,摊涂裱褙上,包装即可。
铅膏药创造措施有三类:一是火药法,即用植物油加热炸取药物因素,再经炼油至滴水成珠,插手干燥的丹或铅粉,去火毒,然后再熔融插手细料药,摊于动物皮、纸或布上即得。二法是掺药法:即把植物油与丹熬成清膏,再将药物粉末掺入熔溶的清膏中,摊贴即得。三法为羼杂法:即把上述二法集合操作行使。铅膏药治病虽有诸多利益,但有片面病人贴后皮肤瘙痒,发红,发幼水泡,是其缺陷,为执此弊,可尽量不必轻粉等汞剂粉,亦可配入麻黄、龙脑、苦参、徐长卿等药,既能开腠通窍,使药物易透入,又可止痒。跟着人们对重金属为害认识的进步,将有更新膏药剂型代替铅膏药。
隔纸膏药【处方】桐油1斤(熬滚,入头发4两,熬至发熔化,滤去滓),黄蜡1两,洋蜡1两,象皮末1两,轻粉3钱。
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